Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чем больше площадь опоры тем больше давление

Как правильно мерить давление — требования к человеку и используемому прибору

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

На данный момент измерение показателей давления вполне можно осуществить в домашних условиях, главное знать, как правильно мерить давление. Подобная процедура дает возможность определить точные показатели и понять, нужно или нет предпринимать те или иные меры – процедуры или лекарственные препараты.

Регулярное проведение измерительных манипуляций позволит установить, как изменился уровень давления, на сколько за тот или иной период поменялись его параметры. Для проведения подобной проверки и изучения динамики не нужно записываться на прием, процедуру, связанную с измерением давлением, можно проводить дома.Как правильно мерить давление

Как проверить давление?

Чтобы максимально своевременно предупредить появление пагубных признаков развития гипертонии, требуется знать в какое время и как правильно мерить давление электронным тонометром.

Вот несколько самых основных условий, позволяющих решить, как измерять артериальное давление правильно и получить точные результаты:

  1. Перед проведением измерения, стоит предварительно отдохнуть примерно 5 минут;
  2. Мерить требуется примерно через полчаса после употребления крепкого чая, кофе или после выкуренной сигареты;
  3. Делать замеры нужно поочередно на обеих руках;
  4. В процессе измерения требуется опереться спиной на стул и сидеть при этом максимально прямо;
  5. Разговаривать не нужно, а сама рука обязательно должна находиться на ровной поверхности и совершенно неподвижно;
  6. Манжета тонометра оборачивается строго вокруг предплечья. Центральная часть основного надувного мешка располагается строго над веной плеча;
  7. Нижний край манжеты располагается на два-три сантиметра выше локтевого сгиба;
  8. Не менее пристальное внимание нужно обратить на ноги. Их не нужно скрещивать, но плотно и ровно прижать к полу;
  9. Чтобы полученные результаты проверки были максимально точными, перед мероприятием стоит сходить в туалет;
  10. Нужно проследить за тем, чтобы не было одежды, ее нужно снять или закатать рукава, а также важно следить за тем, чтобы плечевая часть руки не сдавливалась.

Если соблюдать данные правила, решая вопрос, как мерить давление ручным тонометром, показатели гарантированно будут точными. Измерение артериального давления по методу Короткова должно обязательно проводиться со строгим соблюдением таких правил.

Что оказывает влияние на давление?

Несоблюдение правил при решении вопроса, как измерять давление тонометром, автоматически приведет к повышению параметров давления.

Вот некоторое количество основных факторов, сбивающих напряжение и то, на сколько единиц завышаются показатели:

  • Выкуренная сигарета повышает на 5/5 мм;
  • Выпитое спиртное – 8/8 мм;
  • Если рука не будет находиться на ровном столе, давление может измениться на 7/11 мм;
  • Кофейные напитки и крепкий чай повышает показатели примерно на 11/5 мм;
  • При полном отсутствии опоры, давление увеличивается на 6/10 мм;
  • Примерно на 15/10 мм увеличивает показатели полный мочевой пузырь.

На основании этого можно сделать вывод, что уровень давления при определенных факторах может достаточно серьезно изменяться. Любая вещь, которая на первый взгляд может показаться незначительной, в состоянии оказать серьезное воздействие на его уровень.

Какие грамотно использовать тонометры?

Решая вопрос, как измерить давление в обычных домашних условиях, специалисты советуют использовать устройства следующих категорий, от которых зависят методы измерения артериального давления:

  1. Автоматизированные электронные приспособления, которые можно разметить на запястье, на пальце или на плече. Наиболее часто их используют в условиях поликлиники.
  2. Аускультативные ручные приборы. Они могут быть ртутными, анероидными, а также полуэлектронными. Используются они одновременно с медицинским стетоскопом.
  3. Полуавтоматические, где манжета надувается при помощи груши.
  4. Электронные приборы, измеряющие давление на стандартном уровне плеча. Их удобно задействовать в обычных бытовых условиях.

Каждая категория приборов характеризуется своими индивидуальными особенностями, преимуществами и характеристиками. Среди большого количества тонометров большой популярностью пользуются электронные. Стоимость их является вполне доступной, а также не требуется каким-то образом подготавливаться к их применению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Те устройства, что надеваются на запястье или на пальцы, удобны, но при этом не дают точного результата. Их используют в том случае, если нет возможности применить обычное плечевое устройство. Ртутные приборы не рекомендуется использовать совсем, во многих странах они вообще запрещены, так как являются угрозой нарушения экологичности.

Людям, страдающим от гипертонии, в процессе решения вопроса, как устройство выбрать и как измерить давление тонометром, стоит приобрести оборудование с памятью, чтобы оно сохраняло все данные за определенный период времени. Это позволит определить средние показатели давления и наблюдать за динамикой в процессе лечения или внесения в свою жизнь определенных изменений.

Необходимо знать, что не любой тонометр, который предназначен для самостоятельного применения, был досконально проверен. Перед приобретением желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Не менее важно понимать, что показатели АД прямо зависят, правильно или нет была выбрана и надета манжета. Ее габариты должны полностью соответствовать толщине руки – основная надувная часть мешка покрывает примерно 80% от общей окружности плечевого сустава. Задействование манжеты меньшего размера выдаст завышение показателей, если же манжета больше, это может немного снизить показатели давления.

С какой периодичностью проводится измерение?

Люди, которые столкнулись с необходимостью регулярно измерять уровень давления, задаются вопросом, сколько дней подряд и с какой оптимальной периодичностью требуется измерять показатели давления.

Чтобы выявить показатели и адекватно оценить результаты употребления лекарственных средств, измерять давление нужно 2 раза за сутки и на протяжении, как минимум, одной недели. Это оптимальное решение при ответе на вопрос, как часто можно мерить давление.

Процедура проводится утром и вечером. Вторичные замеры, если произошел какой-то сбой, требуется проводить только через минуту. На основании полученных цифровых показателей рассчитывается и выводится средний показатель по давлению и именно его называть врачу на очередном приеме.

Не стоит осуществлять замер, если пациент в стрессе. В подобной ситуации процедуру желательно отложить и измерить уровень давления в более спокойном состоянии. Полученные результаты стоит заносить в личный журнал. Если используется боле современная модель тонометра с встроенной памятью, на запись время можно не тратить.Не стоит осуществлять замер, если пациент в стрессе

Допустимые показатели артериального давления

Все проведенные замеры, проведенные в несколько дней, требуется усреднить. Это позволит понять общую картину состояния здоровья и общего уровня АД. Каждый пациент должен знать, какие параметры можно отнести к нормальным, а какие можно отнести к отклонениям от нормы.

Вот два основных правила, которых нужно придерживаться при снятии показателей:

  1. Нормальное – диастолическое – 80 мм и систолическое менее 130 мм.
  2. Высоким давлением является параметр систолического — выше 135 мм и диастолического более 85 мм.Норма давления при гипертонии

При таких психологических явлениях, как панические атаки, чрезмерное волнение и стрессовое состояние, показатели могут немного повышаться. Наоборот, после продолжительного сна или после чрезмерной физической активности оно немного понижается.

Врачи назначают лечение только при стабильно повышенном давлении. Предварительно проводится полное обследование общего состояния здоровья, образа жизни человека и сферы его деятельности. Если повышение давление имеет одноразовый характер, такие данные не стоит считать правильными и требующими обязательного лечения.

Методы быстрого снижения давления

Если уровень давления резко возрос и нет возможности в ближайшее время воспользоваться врачебной помощью, можно использовать специальные проверенные методики, основанные на приеме лекарственных средств и выполнении некоторых рекомендаций.

Чтобы быстро и максимально безопасно снизить показатели, можно выпить лекарственный препарат Капотен или Корвалол.

Гипертоникам рекомендуется действовать по следующей схеме:

  • Нужно рассосать под языком таблетку Капотена. Если снижения давления не наблюдается, можно выпить Корвалол в количестве 40 капель, предварительно размешанных в 1/3 стакана воды;
  • После снятия острого приступа давление нужно проверять каждый час. Если показатели все равно будут высокими, можно употребить еще пару таблеток Капотена с периодичностью раз в час. Здесь нужно соблюдать важное правило – за сутки нельзя принимать больше 4 таблеток.Капотен

Если под рукой нет нужных лекарственных препаратов или просто нет желания употреблять лекарственные препараты, нормализовать состояние можно простым расслаблением и легкими задержками дыхания. Это своеобразная схема, при которой дыхание на выдохе примерно на 8-10 секунд задерживается и такой цикл повторяется несколько раз в течении трех минут.

Очень хорошо справится с резко увеличенным давлением помогают простые народные средства. Чтобы нормализовать полностью давление можно использовать яблочный уксус, предварительно разведенный с чистой водой в соотношении 1:2. В растворе нужно смочить салфетку и приложить ее к двум ступням. Подобный компресс выдерживается на протяжении 10 минут. Это поможет снизить повышенное давление примерно на 40 мм.

Очень хорошо при повышенном давлении помогает холодная вода. Чтобы получить положительный результат в воду нужно опустить руки до предплечья. Суть данного метода заключается в том, что кровь от сердца и от головы начинает устремляться к рукам, чтобы согреть их, тем самым облегчая состояние.При повышенном давлении помогает холодная вода

Подводя итоги

Устройств для измерения давления существует достаточно много. Если знать, как использовать определенный прибор, можно быстро и легко проверить давление и понять, какие меры нужно предпринять и требуется ли проводить те или иные мероприятия.

Причина гипертонии — в работе почек?

Медикам давно известно, что развитие гипертонии и ухудшение функционального состояния почек тесно взаимосвязаны. Одним из важнейших звеньев в развитии первичной гипертонической болезни признан дефект в работе почек. Неполадка состоит в недостаточном выведении почками натрия (соли) и воды из организма. Со своей стороны, гипертония способствует поражению почек вследствие хронического сужения просвета в кровеносных сосудах (это называется “вазоконстрикция”), структурных изменений в почечных артериолах, постепенного отмирания “рабочих” почечных клеток.

Почки признаны одновременно и жертвой, и виновником гипертонической болезни. Они становятся звеном порочного круга: повышенное артериальное давление вызывает поражение почек, которое затем усугубляет ее. Либо наоборот: заболевание почек вызывает гипертонию, со временем ухудшающую их функциональное состояние. Артериальной гипертонией страдает большинство больных с заболеваниями почек. Распространенность гипертонической болезни среди таких больных составляет от 62 до 100 %.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Распространенность гипертонии у больных с недиабетическим поражением почек

Характер поражения

Количество больных, %

Заболевания почек, связанные с поражением клубочков 85
Заболевания почек, обусловленные поражением сосудов 100
Тубулоинтерстициальные заболевания 62
Поликистоз почек 87

Исследования показали, что повышенное кровяное давление нарушает работу почек. Но из-за чего же возникает эссенциальная гипертензия, т.е. повышенное кровяное давление, причина которого не известна? Есть мнение, что причину ее развития надо искать в почках. Ученые, придерживающиеся этой точки зрения, ссылаются на исследование, результаты которого кратко изложены в журнале Circulation Research (июнь 1975 года).

почки и гипертония

Эксперимент проводился на крысах. Оказалось, что если крысе, у которой нет наследственной предрасположенности к гипертонии, удалить здоровую почку и пересадить почку, взятую от крысы, у которой есть такая предрасположенность, то у первой тоже повысится кровяное давление.

Влияние почек на развитие и стабилизацию артериальной гипертонии

Существует гипотеза, объясняющая влияние почек на развитие гипертонии уменьшением количества функционирующих нефронов (структурно-функциональных единиц почек). Эта проблема у пациента может быть врожденной или приобретенной из-за хронического заболевания или перенесенной хирургической операции. Сокращение количества нефронов в почках и связанное с этим снижение выведения из организма натрия и жидкости неотвратимо приводят к увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления. Гипертоническая болезнь вызывается, по крайней мере частично, сокращением общей фильтрующей поверхности почек из-за уменьшения количества гломерул (клубочков в нефронах, которые фильтруют кровь) или фильтрующей площади внутри каждой гломерулы. Задержка натрия в почках и повышение артериального давления, в свою очередь, стимулируют возрастание давления в капиллярах клубочков и их ускоренное отмирание. Таким образом, еще больше сокращается фильтрующая площадь гломерул и замыкается порочный круг.

В каждой из 2-х почек человека содержится около 1 000 000 нефронов. Количество этих крошечных фильтрующих аппаратов может колебаться от 500 000 до 1 200 000. После рождения человека новые нефроны больше не образуются. В норме их количество после первых 30 лет жизни даже начинает постепенно уменьшаться. Исследователи полагают, что люди, которые от рождения получили относительно небольшое количество нефронов (в каждой почке 700 000 и менее), предрасположены к развитию гипертонической болезни. Люди, у которых врожденное количество нефронов находится на верхней границе, т. е. ближе к 1 200 000 в каждой почке, стабильно живут с самыми низкими значениями артериального давления, не выходящими за пределы физиологической нормы.

Гипертония может начаться и при нормальном количестве действующих нефронов, если по каким-то причинам происходит сокращение фильтрующей площади в каждом нефроне. Диаметр клубочка и площадь базальной мембраны в нефронах в норме могут существенно варьировать — разница бывает двух-трехкратной. Уменьшение площади базальной мембраны (и соответственно площади поверхности фильтрации) приводит к задержке в организме лишнего натрия и воды и повышению артериального давления. Следовательно, основной “предопределенной” для пациента гипертонии авторы этой гипотезы считают пониженное от рождения количество работающих нефронов или площади их фильтрующей поверхности. Это является причиной сниженной способности почек удалять из организма натрий и воду, особенно в условиях значительного потребления соли.

Вторичная гипертония, связанная с “первичным” заболеванием почек, обусловлена чрезмерным уменьшением количества действующих нефронов в почках, по тем или иным причинам . Известно, что избыточное потребление поваренной соли считается фактором риска развития гипертонии. Но если у пациента количество нефронов в почках уменьшено, то даже при умеренного потреблении натрия поддержание его равновесия в крови и клетках будет возможно лишь при повышении системного артериального давления.

Предложенная гипотеза объясняет генетически обусловленную предрасположенность к повышению кровяного давления наследованием анатомических особенностей почечных структур (нефронов). С этой же точки зрения авторы рассматривают высокую распространенность гипертонической болезни в некоторых популяциях, например среди японцев и лиц негроидной расы. По данным аутопсии, почки у японцев отличаются небольшими размерами.

Для больных-гипертоников негроидной расы характерны более тяжелое течение болезни и ее повышенная распространенность, в основе чего лежит пониженная способность почек выводить натрий. В тропических условиях, к которым предки этих людей адаптировались в течение тысячелетий, способность почек аккумулировать натрий имеет защитное значение, так как препятствует чрезмерной потере электролитов при потоотделении, однако в более холодных условиях Северной Америки это приводит к увеличению объема внеклеточной жидкости и повышению артериального давления.

Особенность функционирования почек у них заключается в снижении коэффициента фильтрации в капиллярах клубочков, что может указывать на уменьшение их фильтрующей поверхности. Изложенное объясняет также низкую активность ренина, характерную для больных с гипертонией негроидной расы: секреция ренина в юкстагломерулярном аппарате почек подавляется высоким содержанием натрия в крови и увеличенным объема циркулирующей крови, что является хорошо известной физиологической закономерностью. По этой же причине для лечения чернокожих больных-гипертоников особенно эффективны диуретики.

Гипертония и почки — еще одна гипотеза

Еще одна гипотеза, объясняющая природу “первичной” гипертонии, принадлежит Ю. В. Постнову (1977, 1993). Автор связывает развитие этого заболевания с распространенным нарушением функции мембран в клетках почек, что вызывает изменение режима работы почки и повышение артериального давления. Известно, что уровень кровяного давления в организме регулируется почками с помощью механизма «давление—натрийурез». Этот механизм заключается в том, что повышение системного артериального давления (и соответственно, давления крови на клетки почек) вызывает усиление вывода натрия и жидкости с мочой. Благодаря этому, в организме уменьшаются объемы внеклеточной жидкости, циркулирующей в сосудах крови и сердечный выброс. Все эти показатели снижаются до такого уровня, пока не будет обеспечено возвращение артериального давления к норме. Автор считает, что в этом состоит способ саморегуляции кровяного давления. Он функционирует по принципу обратной связи, т. е. уровень давления влияет на работу почек, а почки, в свою очередь, регулируют значение системного артериального давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Через механизм «давление—натрийурез» в норме осуществляется функция почек по понижению кровяного давления. Так, в клинике можно наблюдать больных, у которых на пике гипертонического криза возникает усиленное образование и выделение мочи. Это обычно заканчивается спонтанным снижением артериального давления. До тех пор, пока этот механизм работает, гипертония не стабилизируется, давление у пациента часто нормализуется. У больных со стабильным повышением артериального давления «диурез давления» не появляется. Это указывает на то, что почка переключена на работу в режиме более высокого системного кровяного давления.

У больных с гипертонией снижение артериального давления до нормального уровня с помощью лекарственных средств часто ухудшает выделительную функцию почек, что проявляется признаками задержки жидкости в организме и ослаблением действия препарата по снижению давления. Добавление диуретика в таких случаях восстанавливает эффект. Этим объясняется усиливающее действие диуретиков на эффект других лекарств от гипертонии. Ю. В. Постнов подчеркивает, что при длительном течении гипертонической болезни функциональные параметры почки относительно системного артериального давления подвергаются существенному смещению. Поэтому достигнуть необходимого объема выделения из организма воды и солей становится возможно лишь при повышенном уровне давления. Соответственно, в этой ситуации снижение артериального давления активирует механизмы обратной связи , возвращая его к повышенным значениям, которые требуются для сохранения водно-солевого равновесия. Так почка становится для пациента фактором поддержания постоянно повышенных показателей артериального давления.

По мнению Ю. В. Постнова, «переключение» почки нельзя рассматривать как первопричину артериальной гипертонии. В ее основе лежит постоянное внепочечное влияние, а именно — нарушение функции поддержания водно-солевого равновесия на клеточном уровне. Автор предполагает наличие при первичной гипертонии в клетках организма широко распространенного дефекта плазматических мембран, заключающегося в нарушении транспорта натрия и других одновалентных катионов и изменении мембранной регуляции распределения внутриклеточного кальция. Это активирует механизмы, повышающие уровень артериального давления. Так, накопление кальция в цитоплазме гладких мышц сосудов приводит к активации их сократительного аппарата, в нейромышечных синапсах — к усилению адренергических воздействий. Мембранный дефект не ограничивается клетками сердечно-сосудистой или нервной системы, он характерен и для клеток крови, и жировой ткани, т. е. имеет универсальный характер.

Провели и обратный эксперимент. Крысам со склонностью к повышенному кровяному давлению пересаживали почки здоровых крыс — и у животных не развивалась гипертония. Значит, работа почек напрямую связана с уровнем кровяного давления.

Несмотря на свой вполне нормальный внешний вид и на тот факт, что почки до сих пор не подвергались воздействию повышенного кровяного давления, при пересадке почки от крысы с повышенным кровяным давлением у здоровой крысы развивается гипертония. Исследование, проведенное на крысах, показало, что у крыс с наследственной предрасположенностью к повышению кровяного давления способность выводить из организма соль нарушается уже в молодом возрасте. Солеудержание приводит к влагоудержанию и последующему повышению кровяного давления.

См. также заметку «Гипертония и почечная недостаточность«.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий