Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Диагноз отек легких

Гипертонический криз осложненный и неосложненный: признаки и купирование

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертонический криз является патологическим состоянием, характеризующимся индивидуальными цифрами на тонометре для каждого пациента. Если для одних людей скачок АД до непривычных значений не вызывает дискомфорта, то для других будет критическим.

Опасность заключается в серьезном нарушении здоровья. Неоказание помощи приводит к расстройству зрительного восприятия и слепоте, поражаются жизненно важные органы – почки, печень, сердце.

Инсульт – опасное последствие приступа. Поэтому каждый гипертоник и его родственники должны знать алгоритм купирования кризиса. Цель – ликвидация тревожных клинических проявлений и предотвращение негативных последствий.

Во время оказания догоспитальной помощи крайне важно выбрать верный препарат, рассчитать оптимальную дозировку и уровень падения артериальных показателей, а также целевые значения, которых требуется достигнуть.

Рассмотрим признаки неосложненного гипертонического криза, методы его купирования? А также узнаем, какие таблетки нужно принимать при осложненном состоянии?

Симптоматика и классификация

ГК практически во всех картинах развивается неожиданно. Только в исключительных ситуациях наблюдаются симптомы предвестники, по которым можно заподозрить ухудшение состояния. Как правило, причиной скачка СД и ДД является сильный стресс, шок, злоупотребление поваренной солью, гипокинезия.

В ряде ситуаций этиология обусловлена неправильным лечением (неверно подобрана дозировка и кратность применения таблеток), самовольной отменой медикаментов, чрезмерными физическими нагрузками.

Приступ способен возникнуть при отмене лекарств. Например, пациент в течение продолжительного времени принимал гипотензивные таблетки, при нормализации АД от них отказался, как результат, резкий скачок артериальных показателей.

Основная симптоматика – тревожность, раздражительность, чувство страха и паники. От них необходимо избавляться в первую очередь. Если не нормализовать эмоциональный фон, не удастся сбить АД.

В медицинской практике выделяют два типа кризиса:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Осложненный.
  • Неосложненный.

Неосложненный гипертонический криз, имеющий код по МКБ 10 (Международная Классификация Болезней) продолжается несколько часов. Пациент жалуется на головную боль, возбуждение, дискомфорт в грудине, головокружения.

Если сдать анализы, то в крови наблюдается увеличение лейкоцитов, а в урине обнаруживается белок. При таком виде состояние органы-мишени не поражаются. Чтобы купировать приступ, помощь должна быть оказана в течение суток.

Как правило, достаточно принять лекарственные средства, которые ранее назначал доктор, соблюдать строгий постельный режим. Госпитализировать пациента нет необходимости, симптомы нивелируются самостоятельно после нормализации СД и ДД.

Осложненный вид ГК характеризуется интенсивными симптомами:

  1. Сильные сердечные боли.
  2. Приступы тошноты, доходящие до рвоты.
  3. Ухудшение зрительного восприятия.

Среди осложнений отмечается отек легких, инфаркты и инсульты. Лабораторные исследования показывают увеличенную концентрацию лейкоцитов в крови.

При таком приступе необходимо госпитализировать больного, существует угроза необратимых последствий, инвалидности и смерти.

Осложненный ГК и его особенности

ГК осложненного характера протекает остро, опасность кроется в том, что он способствует нарушению функциональности органов-мишеней. В отличие от неосложненного состояния требует мгновенной медицинской помощи.

Снижение артериальных показателей нужно провести в первые 60 минут после развития первых клинических проявлений. Обычно кризис обусловлен тяжелым течением артериальной гипертензии.

Приступ начинается вследствие нарушения кровообращения, сбоя в работе сердечно-сосудистой системы. Совокупность негативных факторов ухудшают клиническую картину, приводит к тревожным и мощным симптомам.

Острый кризис подразделяется в зависимости от осложнений:

  • Гипертонический криз, осложненный энцефалопатией, сопровождается отеком головного мозга. Энцефалопатия дополняется судорогами, потерей сознания.
  • Ишемическая атака (другое название – транзиторная). Клинические проявления похожи на симптомы инсульта, нивелируются в течение одних суток.
  • Аритмия различных форм и степени тяжести.
  • Левожелудочковая недостаточность. Развивается вследствие чрезмерной нагрузки, провоцирует отечность легких. Продолжительная гипоксия приводит к тяжелым мозговым нарушениям.
  • Расслоение аневризмы протекает на фоне атеросклеротических бляшек, образовавшихся в крупных артериях. Если расслаивается аорта под воздействием высоких артериальных показателей, то даже своевременное хирургическое вмешательство может закончиться летальным исходом.
  • Гипертонический криз, осложненный отеком легких, развивается из-за расстройства циркуляции крови и высоких СД и ДД. Наблюдаются трудности с дыханием, развивается удушье.

ГК может осложнять носовое кровотечение. Многие люди полагают, что таким образом организм пытается справиться с повышенным АД. Однако это опасный симптом, свидетельствующий о сбое в организме, нужно как можно быстрее остановить потерю крови, обратиться за помощью к медикам.

Осложненный приступ разделяется на формы. При церебральной объектом поражения является головной мозг; при астматической поражается левый желудочек сердца; при коронарной нарушается строение крупных сердечных сосудов.

Кризис развивается медленно, симптоматика нарастает в течение нескольких суток. Изначально больной чувствует общую слабость, после присоединяется шум в ушах, тошнота, рвота, сильная головная боль.

Тактика терапии неосложненного приступа

При лечении неосложненного гипертонического криза применяются лекарственные средства в виде таблеток. К ним относят Клофелин, Нифедипин и Каптоприл. Клофелин подходит для пациентов, у которых в анамнезе инсульт, учащенное биение пульса.

Если другие гипотензивные лекарства способствуют увеличению сердечного выброса, то Клофелин данной особенностью не характеризуется. Лечебный эффект выявляется спустя час после использования.

В ситуации, когда первая таблетка не дала требуемого терапевтического эффекта в течение 60 минут, прием лекарства повторяют в аналогичной дозировке.

Противопоказаниями являются ситуации:

  1. Сложная работа, требующая высокой концентрации внимания, так как препарат дает выраженный седативный эффект.
  2. Если этиология ГК обусловлена тяжелыми психическими нарушениями.

Нифедипин помогает предупредить инсульт, снимает тревожную симптоматику приступа. Он выпускается в виде таблеток для разжевывания. Предельное время, за которое лекарство действует, составляет полчаса.

Следует отметить, что медикамент может привести к гипотоническому приступу вследствие резкого снижения АД. Поэтому дозировку и кратность применения нужно точно рассчитывать.

При купировании неосложненного гипертонического криза часто используют Каптоприл – эффективное и недорогое средство. Преимущество – мало противопоказаний, допустимо принимать в пожилом возрасте.

Осложненный ГК и лечение

Приступ, грозящий осложнениями со стороны органов-мишеней нужно купировать быстро. В первую очередь вызывают скорую помощь. Промедление может усложнить тяжелую картину, привести к смерти больного.

На таком этапе гипертонической болезни многие стандартные гипертензивные лекарства не дают требуемого эффекта. Важно снизить АД на 20-25% в первый час кризиса.

Предупредить негативные последствия и снизить АД помогает Натрия нитропруссид. Плюс в том, что он действует плавно, его действием можно управлять.

Лекарство дает эффекты:

  • Расширяет сосуды.
  • Снижает частоту сердечных сокращений.

Если в анамнезе есть диагноз гипотиреоз, нарушение метаболизма цианидов, патологии почек, использовать препарат нельзя. Крайне осторожно применяют при увеличении внутричерепного давления.

Натрия нитропруссид способствует нормализации коронарного кровообращения, снижает интенсивность клинических проявлений. Неправильная дозировка может усложнять клинику, приводя к интоксикации, головокружениям, тошноте, повышению температурного режима тела.

Для купирования гипертонического криза допустимо применять Нитроглицерин в виде таблеток или инъекций, он быстро действует, однако отличается кратковременным эффектом. Триметафан камсилат вводят внутримышечно, много противопоказаний. Современный аналог Коринфар.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Кардиогенный отек легких

Тяжелое осложнение, часто влекущее за собой летальный исход пациента, – это кардиогенный отек легких. Сам по себе отек не возникает. Он всегда связан с заболеваниями сердца и сосудов, является осложнением одного из них. По данным медицинской статистики, кардиогенный отек легких чаще возникает на фоне развития инфаркта миокарда. В редких случаях провоцирует состояние недостаточность сердечной мышцы, различные аритмии или пороки сердца. Независимо от причины развития, состояние требует немедленного лечения в условиях стационара.

Механизм развития

Развитее кардиогенного отека легких связано с нарушением насосной функции сердечной мышцы. Это происходит под воздействием различных патологий. К ним относят сердечную недостаточность, приобретенные или врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, аритмии. Из-за недостаточного кровообращения в организме происходят застойные процессы. Вследствие этого жидкость из лимфатических сосудов и капилляров начинает проходить сквозь стенки сосудов в легочные альвеолы. Этот процесс в медицине называют выпотом жидкости. Жидкость постепенно вытесняет воздух из легочных тканей, что провоцирует затруднение дыхания. По мере наполнения легких транссудатом дыхание становится невозможным, развивается сильное кислородное голодание всех тканей и органов, наступает смерть.

Причины

Кардиогенный отек легких вызывают сердечные заболевания в стадии декомпенсации. Помимо таких распространенных явлений, как инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, вызвать патологию могут следующие состояния:

  • кардиомиопатии;
  • опухоль предсердия;
  • эндокардит бактериального происхождения;
  • воспалительный процесс аорты;
  • миокардит;
  • стеноз митрального клапана;
  • острая недостаточность левого желудочка сердца;
  • кардиосклероз.

Если не проводилось лечение сердечно-сосудистых заболеваний, развитие кардиогенного отека легких возможно при любой патологии. Спровоцировать тяжелое осложнение могут различные внутриутробные нарушения развития, например, дефект межжелудочковых перегородок, коарктация аорты, открытый артериальный проток.

К предрасполагающим факторам относят вредные привычки, частые эмоциональные перегрузки, повышение давления, отсутствие лечения сердечных патологий, несоблюдение предписаний врача и другое.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Симптомы отека легких всегда зависят от стадии течения патологии. Переполнение легочных тканей жидкостью происходит постепенно, каждая стадия сопровождается своими проявлениями. Всего выделяют 4 этапа:

  • Диспноэтический. Здесь жидкость только начинает поступать в легочную ткань, дыхание пациента становится затрудненным, появляется сухой кашель, сопровождающийся приступами удушья. При прослушивании легких слышны слабовыраженные хрипы.
  • Ортопноэтический. Дальнейшее наполнение легкого транссудатом провоцирует переход сухого кашля во влажный, дыхание учащается, появляется слабость, иногда головокружение, бледность кожи.
  • Острый клинический этап. На этой стадии в легких скапливается большое количество жидкости, легкое наполняется на 50%, кашель усиливается, появляются слизистые выделения с примесью крови. Свисты и хрипы слышны окружающим, для их диагностики не требуются специальные приборы. Пациент может дышать в вертикальном положении тела, если занять горизонтальную позицию, больной задыхается.
  • Тяжелый. Опасное состояние, которое без помощи медиков вызывает смерть. На последней стадии кашель больного имеет интенсивный непрекращающийся характер, появляются кровянистые пенистые выделения изо рта, сильно нарушается дыхание. Такое состояние говорит о том, что легкие переполнены жидкостью и в любой момент больной может захлебнуться.

Помимо стадий и характерных для них признаков, можно выделить такие проявления:

  • затруднение, нехватка воздуха, особенно в лежачем положении;
  • открытый рот, выпученные глаза;
  • паника, страх смерти;
  • обильное потоотделение;
  • бледность и цианоз кожных покровов, который усиливается с развитием осложнения;
  • дискомфорт в области груди при попытке вдохнуть;
  • падение артериального давления и пульса.

В такой ситуации необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Даже если подобные приступы уже диагностировались ранее, но проходили самостоятельно, не следует игнорировать опасное состояние.

Отличие кардиогенного отека легких

Перед началом лечения легочного отека важно определить природу патологии. Кроме кардиогенного (сердечного), существует некардиогенный отек. Клиническая картина при этих двух состояниях очень похожа. Без необходимых знаний различить их невозможно. Лечение того или другого состояния начинается только после подтверждения диагноза. При неправильной терапевтической тактике наступает летальный исход.

Критерии, по которым можно отличить кардиогенный отек от некардиогенного:

  • кардиогенный отек возникает на фоне сердечных патологий, в то время как второй вариант провоцируют патологии, не связанные с сердечной деятельность;
  • кардиогенный отек – это следствие переполнения сосудов и капилляров кровью, развитие застойного процесса. При некардиогенном отеке патология может появиться из-за повреждения самих сосудов, нарушения их целостности;
  • отличаются обе патологии характером течения. Некардиогенный отек возникает внезапно, до наступления смерти проходит всего несколько часов. При кардиогенном течение патологии проходит более длительно;
  • различия на рентгене заключаются в том, что при кардиогенном отеке сердце увеличено в размере, а в районе легких видна затемненная область посредине. При некардиогенном виде сердце имеет нормальный размер, а области затемнения распределены по всем легким;
  • эхокардиография при кардиогенном отеке показывает нарушение функционирования левого желудочка, во втором случае деятельность сердечной мышцы не нарушена;
  • давление в легочной артерии при кардиогенном превышает 18 мм.рт.ст, при некардиогенном эти отметки ниже.

Кто находится в группе риска

У некоторых пациентов риск развития опасного состояния повышается в связи с определенными провоцирующими факторами. К ним относят:

  • все сердечные заболевания;
  • частые стрессы;
  • возраст старше 45 лет;
  • вредные привычки, а именно употребление алкоголя, табакокурение.

Вышеописанные состояния не становятся прямой причиной развития отека, но повысить угрозу его возникновения могут.

Классификация

Классифицируется состояние в зависимости от основополагающего фактора. Патология может развиться на фоне недостаточной активности левого желудочка сердца. Это состояние возникает из-за инфаркта миокарда или при коронарной недостаточности. Еще один вид – это кардиогенный отек вследствие перегрузки левого желудочка. Это возникает при недостаточности митрального или аортального клапана. Спровоцировать повышение давления крови в большом круге кровообращения может гипертонический криз. Еще одна причина – наличие в сосудах гематом, тромбов, опухолей.

Возможные осложнения

Вследствие кардиогенного отека легких развивается кислородное голодание всех органов. Гипоксия ведет к неминуемой гибели клеток головного мозга, что без своевременной помощи вызывает смерть. Кроме этого, последствия могут быть следующими:

  • нарушения ишемического характера. Кислородное голодание ведет к сбоям в функционировании почек и печени;
  • рубцевание легочных тканей, называемое пневмосклерозом;
  • кардиогенный шок;
  • легочный отек рецидивирующего характера;
  • деформация структуры строения альвеол и бронхиол;
  • вторичное воспаление легких развивается на фоне нарушения кровообращения.

Диагностика заболевания

Помимо данных, полученных при визуальном осмотре больного, для правильной диагностики необходимы лабораторные исследования. Для этого назначают такие анализы:

  • исследование газов крови;
  • биохимическое исследование показателей крови;
  • исследование мочевины, креатинина, общего белка;
  • коагулограмму;
  • печеночные пробы и другое.

Электрокардиограмма показывает ишемические нарушения, гипертрофию левого желудочка сердца, аритмии. При ультразвуковом исследовании видны области гипокинезии миокарда, отмечается снижение выброса фракции, увеличение диастолического объема.

Рентген грудной клетки показывает расширение границ сердечной мышцы и легочных корней. Поражение чаще видно на снимке в виде затемненного пятна, напоминающего по форме бабочку. Очаговые затемнения диагностируются реже. Для проведения отличительного анализа кардиогенного отека от некардиогенного проводят катетеризацию легочной артерии.

Неотложная помощь пациенту

Правильно оказанная неотложная помощь при кардиогенном отеке легких помогает сохранить жизненно важные функции больного до приезда бригады скорой помощи. При развитии симптомов, характерных для патологии, необходимо выполнить действия в следующем порядке:

  • усадить человека в вертикальное положении, ноги и руки должны быть спущены;
  • если есть необходимость, удалить изо рта пену и слизь;
  • важно обеспечить поступление свежего воздуха в комнату, для этого следует открыть окна, дверь;
  • нельзя допускать столпотворения;
  • воротник пациента нужно расстегнуть, шею не должно ничего стеснять;
  • если человек в сознании, ему необходимо дать таблетку Нитроглицерина, а также Фуросемид.

Осуществляя помощь, нельзя паниковать. Это только усугубит ситуацию, чувство страха передастся пациенту, что негативно скажется на его состоянии.

Методы лечения

Лечение кардиогенного отека легких проводится исключительно в условиях больницы под контролем медицинского персонала. К основным целям терапии относят:

  • действия, направленные на устранение ишемии тканей организма, борьбу с осложнениями состояния;
  • нормализацию артериального давления в большом и малом круге кровообращения;
  • налаживание нормальной деятельности левого желудочка сердца;
  • насыщение крови молекулами кислорода.

Лечение при кардиогенном отеке легких носит комплексный характер, его тактика определяется с учетом симптомов у больного и особенностями течения патологии. При развитии сильного болевого синдрома применяется Морфин. Справиться с интенсивным выделением пены с кровью удается с помощью 30% спиртовых ингаляций. При тяжелой гипоксии головного мозга пациента переводят на искусственную ингаляцию легких. Мочеиспускание стимулируют мочегонными препаратами. Усилить насосную функцию сердечной мышцы помогает Нитроглицирин. Для снижения кровяного давления применяют гипотензивные лекарства. При кардиогенном отеке легких, которому не предшествовал инфаркт миокарда, вводят Эуфиллин. Этот препарат назначают для предотвращения спазма бронхов.

Терапия считается эффективной при достижении такого результата:

  • больной может принять лежачее положение без риска удушья;
  • прекращаются влажные хрипы в легких;
  • дерма пациента и слизистая оболочка приобретает нормальный розовый оттенок;
  • прекращается сильный кашель и отделение слизи, пены, крови;
  • снижается отдышка, нормализуется дыхание.

Несмотря на срочные и правильные медицинские мероприятия, кардиогенный отек легких нередко вызывает тяжелые последствия и смерть больного. Чтобы предотвратить повтор ситуации, человеку необходимо оставаться в условиях стационара до полного выздоровления.

Медицинские препараты

Купирование острого состояния и восстановление дыхательной функции – это только первый этап лечения. Часто следом за этим развиваются такие осложнения, как вторичная пневмония, пневмофиброз, бронхит, серьезные нарушения со стороны центральной нервной, сердечной, дыхательной системы. Без необходимых медикаментозных средств эти последствия могут спровоцировать смерть. Чтобы поддержать дыхательную систему человека после перенесенного заболевания, назначаются следующие препараты:

  • Цифран,
  • Нифедипин,
  • Диазепам,
  • Дофамин,
  • Торасемид,
  • Таваник,
  • Налоксон и другие.

Дозировка и время приема лекарств определяется индивидуально для каждого больного лечащим врачом с учетом состояния человека.

Прогноз для больных

После наступления кардиогенного отека легких прогноз для пациента крайне редко носит благоприятный характер. Выживаемость, по данным различных статистик, составляет от 30 до 50%. При этом отек, спровоцированный инфарктом миокарда, влечет за собой смерть в 90% случаях.

После преодоления опасной патологии у многих людей отмечаются различные нарушения со стороны дыхательной, сердечной, центральной нервной системы. После выздоровления человеку необходимо регулярно посещать врача в течение 12 месяцев, следить за своим питанием, соблюдать другие профилактические мероприятия.

Важное условие полного выздоровления – интенсивная терапия болезни, спровоцировавшей отек. Только после устранения первопричины риск повторного приступа сводится практически к нолю.

Меры профилактики

Устранение причин, которые могут спровоцировать отек легких – это и есть профилактика заболевания. Чтобы предотвратить опасное состояние, нужно придерживаться таких правил:

  • употреблять здоровую и полезную пищу. В рационе должно быть большое количество минералов, витаминов и других питательных веществ. Важно отказаться от продуктов, повышающих холестерин в крови;
  • каждому человеку рекомендуется выполнять зарядку, часто гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от сигарет, наркотиков и употребления спиртных напитков;
  • своевременно лечить сердечно-сосудистые патологии;
  • избегать конфликтов и стрессовых ситуаций;
  • нормализовать массу тела;
  • при работе с вредными веществами нужно строго соблюдать правила безопасности.

Следует помнить, что полностью застраховаться от развития отека легких нельзя. Состояние возникает внезапно, иногда пациент даже не подозревает о проблемах с сердцем или другими органами. Соблюдение профилактики и здорового образа жизни поможет значительно снизить риск опасной патологии. Своевременно оказанная помощь больному с развившимся отеком легких значительно повышает шансы пациента на выживание.

Чем чревата застойная сердечная недостаточность?

Полноценное функционирование сердечной мышцы — это залог нормальных физиологических процессов во всем организме. Кислород, поставляемый кровью в органы и ткани, необходим для осуществления биохимических процессов и синтезирования биологических веществ. Патологические изменения в сердечной мышце могут привести к серьёзным функциональным проблемам и спровоцировать застойные явления в общей системе кровоснабжения.Сердце

Почему возникают застойные явления

Сердце имеет сложное анатомическое строение, каждая составляющая которого рассчитана на выполнение четко обозначенных функций. Поэтому при выходе из строя одного из компонентов качество перекачивания крови страдает, вследствие чего имеют место застойные явления.

Неполноценная работа сердца может быть обусловлена:

  • невозможностью желудочков должным образом наполняться кровью;
  • нарушениями ритма сердечных сокращений.

Сердце пытается включить компенсаторные механизмы: быстрее биться или интенсивно растягивать мышечное волокно для большей вместимости крови. Однако положительный эффект от этого имеет место только первое время. Дальнейшие последствия негативные: тахикардия ведет к меньшему количеству крови, которая перекачивается через сердце в единицу времени, а растяжение стенок — к увеличению их толщины.

Артерии сердцаДля больных с застойной сердечной недостаточностью характерно запаздывание сокращений левого желудочка, дефект его наполнения кровью и нарушение основной функции. Для компенсации этого мышца желудочка сокращается с большей интенсивностью, что ведет к её аномальному увеличению в объеме.

Левосторонняя сердечная недостаточность имеет больший процент распространения среди больных сердечной патологией. Именно она ведет к отеку легких.

Правосторонняя недостаточность увеличивает давление в венах, что влечет за собой удержание в организме воды и натрия, вызывает отек печени, нижних конечностей и живота.

Бывают случаи, когда у больного наблюдаются оба варианта недостаточности.

Каковы проявления застойных процессов сердца

Клинические проявления застойной сердечной недостаточности развиваются постепенно, обращая на себя внимание уже в момент серьезных физиологических изменений.

Постепенно усиливаются такие симптомы, как:

  • усталость;
  • одышка при нагрузках;
  • частые мочеиспускания в ночное время суток.

Одышка ассоциируется с чувством нехватки воздуха, невозможности вдохнуть полной грудью. Изменяется частота и глубина дыхания.

На средних и поздних стадиях заболевания больные жалуются на следующие симптомы:

  • кашель сухого характера, а также имеющий пенистую или кровавую мокроту;
  • отечные явления ног;
  • слабость и плохое настроение;
  • аритмию;
  • тахикардию;
  • боли в животе, потерю аппетита;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • психоэмоциональные расстройства.

По мере прогрессирования заболевания одышка беспокоит больного в лежачем положении, однако при подкладывании высоких подушек состояние облегчается. При отсутствии адекватных мер для облегчения состояния со временем больному приходится спать в почти вертикальном положении.

Со временем появляется цианоз кожи и слизистых оболочек. Больные проявляют жалобы на тяжесть в правом подреберье, скопление жидкости в брюшной полости.

Причины и провоцирующие факторы

Возрастной категорией риска развития застойных явлений в сердечно-сосудистой системе является за 60 лет. К этому возрасту в организме человека формируется ряд отрицательных моментов, влияющих на состояние здоровье органов и систем. Так, вследствие нарушения обмена веществ в коронарных артериях откладываются атеросклеротические бляшки, которые ведут к гипоксии сердца и развитию застойных процессов.Рисунок органов

Прочими причинами сердечной слабости могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • врожденные аномалии развития;
  • гипертония;
  • употребление алкоголя;
  • необоснованное увеличение сроков применения определенных лекарств;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • различные виды анемии;
  • неразмеренная интенсивная физическая нагрузка;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • инфаркты миокарда;
  • различного вида миокардиты;
  • кардинальная перемена климата;
  • резкое изменение условий жизни;
  • патологического утолщения стенок перикарда и прочие.

Виды застойной сердечной недостаточности могут спровоцировать друг друга. Так, правосторонняя может быть следствием левосторонней.

Когда с обращением к врачу не следует тянуть?

Если пациент чувствует:

  • усталость и одышку в результате незначительной трудовой деятельности;
  • аритмичное сердцебиение;
  • лихорадку;
  • сухой кашель либо кашель с кровью;
  • боль в груди в комплексе с тошнотой, рвотой, слабостью,

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу либо вызвать скорую помощь.

Диагноз застойной сердечной недостаточности выставляется на основании:

  1. Анамнеза заболевания;
  2. Рентген обследования;
  3. Результатов клинических анализов;
  4. Электрокардиограммы;
  5. Функциональных обследований;
  6. Ангиографии сердца.

Эффективного способа лечения застойной сердечной недостаточности не существует. Применяется симптоматическое лечение, которое должно сопровождаться четким соблюдением определенных правил:

  • ограниченное потребление соли;
  • отказ от курения, употребления кофеина;
  • здоровый образ жизни: динамическая активность, здоровый сон, свежий воздух;
  • борьба с лишним весом;
  • своевременное лечение хронических заболеваний (гипертония);
  • применение соответствующих мочегонных препаратов (спиронолактон, гидрохлоротиазид, метолазон, фуросемид или буметанид);
  • прием бета-блокаторов типа карведилола;
  • уменьшение физической нагрузки на сердце;
  • в случае сильного отека ног применение поддерживающих чулок.

В случае значительных анатомических изменений кардиолог может порекомендовать хирургические методы лечения:

  1. По замене митральных клапанов;
  2. По расширению просвета коронарной артерий;
  3. Пересадка сердца.

Пациентам с диагностированной сердечной недостаточностью рекомендуется санаторно-курортное лечение. В результате него ожидается укрепление сердечной мышцы, стабилизация функциональности всей сердечно-сосудистой системы. Периоды чередования определенной нагрузки и покоя сердечной мышцы создают условия для адаптации органов к условиям неполного здоровья.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий